Stimulations externes :

• Stimulation du nerf vague.
  La stimulation non invasive du nerf vague semble être prometteuse 1. Des études sont en cours.
• Stimulation trans-crânienne à courant direct - tDCS
  ​Prometteur comme traitement de fond du Cluster Headache Chronique, on a observé une réduction de 38% de la fréquence des crises. 2

Stimulations internes :

Un traitement chirurgical peut être discuté dans le cas des formes chroniques et réfractaires aux traitements (liste non exhaustive) :

• Stimulation hypothalamique profonde.
  L’implantation d’une électrode permet d’obtenir une réduction de 50 % du nombre de crises dans environ 60 % des cas. 3
• Stimulation du nerf grand occipital.
  Permet 50 % de réduction de la fréquence des crises dans environ 70 % des cas. 4

• 1. Silberstein S.D., Mechtler L.L., Kudrow D.B., Calhoun A.H., McClure C., Saper J.R., et al: Non-invasive vagus nerve stimulation for the acute treatment of cluster headache: findings from the randomized, double-blind, sham-controlled ACT1 study. Headache 2016; 56: pp. 1317-1332
• 2. April 05, 2016; 86 (16 Supplement) APRIL 17, 2016 Anodal Transcranial Direct Stimulation (tDCS) Targeting the Anterior Cingulate Gyrus for the Treatment of Chronic Cluster Headache: A Proof-of-Concept Trial (I3.005) Delphine Magis, Kevin D'Ostilio, Anna Cosseddu, Romain Nonis, Simona Sava and Jean Schoenen
• 3. Leone M., Proietti Cecchini A., Franzini A., Broggi G., and Cortelli P.: Lessons from 8 years’ experience of hypothalamic stimulation in cluster headache. Cephalalgia 2008; 28: pp. 787-797
• 4. Burns B., Watkins L., and Goadsby P.J.: Treatment of medically intractable cluster headache by occipital nerve stimulation: long-term follow-up of eight patients. Lancet 2007; 369: pp. 1099-1106