Beoordeling van pijn
Beoordeling van pijn
Het IASP (International Association for the Study of Pain) geeft aan dat pijn
« Een onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring is in verband met feitelijke of potentiële weefselschade of beschreven in termen die wijzen op dergelijk letsel. ».
Clusterhoofdpijn bereikt pijndrempels die andere ziekten niet bereiken. Hoe beoordelen men het?
Met dank aan Cien voor de vertaling!
Schalen voor de evaluatie van pijn
Pijn is per definitie subjectief, dus het is moeilijk om het nauwkeurig te beschrijven.
De uiting ervan is afhankelijk van de leeftijd, de ervaring en de persoonlijkheid van de patiënt.
We moeten echter de instrumenten hebben om dit leed te kunnen inschatten, zodat de passende maatregelen kunnen getroffen worden.
Er zijn momenteel drie zelfrapporteringsschalen voor de intensiteit van de pijn ter beschikking van de teams in de gezondheidszorg:
- De Simple Verbal Scale of EVS wordt gebruikt om de pijn van de patiënt in stappen te beoordelen. Elk niveau komt overeen met een score die de zorgverlener aan de patiënt vraagt:
In de numerieke schaal of EN wordt de patiënt gevraagd een score van 0 tot 10 te geven voor het pijngevoel. Een score van 0 komt overeen met “geen pijn” en een score van 10 komt overeen met “ondraaglijke pijn”.
- De visuele analoge of EVA-schaal. Omschrijvend aan de patiëntzijde, digitaal aan de zorgverlenerszijde
Schalen die beter aangepast zijn aan de Clusterhoofdpijn
De KIP schaal
Bob Kipple ontwierp een schaal van 1 tot 10 om de pijn van een clusterhoofdpijn aanval te beschrijven. Deze schaal wordt veel gebruikt in de Angelsaksische wereld, maar is niet erg lineair (exponentieel op het einde van 7 tot 10):
Kip 0: Geen pijn. Alles ok.
Kip 1: Lichte pijn of pijnschaduw. Alles nog in orde.
Kip 2: Iets sterkere pijn of schaduw. Alles min of meer in orde.
Kip 3: Erg aanwezige pijnsensatie, maar nog draaglijk.
Kip 4: Hevige pijn. Hinderlijk.
Kip 5: Pijn is zo hevig dat je ruimte nodig hebt om alleen te zijn.
Kip 6: Zo erg dat je ervan zou wakker worden -of dat effectief ook doet-. Je kan nog vrij “kalm” blijven en eventueel terug inslapen.
Kip 7: Slaap is geen optie. De pijn is zo sterk dat de adrenaline je inmiddels tot bewegen drijft. Je bent erg onrustig en weet geen blijf met jezelf.
Kip 8: De pijn beheerst je nagenoeg volkomen. Dit is doorgaans het stadium waar je begint te roepen, slaan, wiegen, …
Kip 9: Zo enorm dat je de wanhoop nabij bent. Nagenoeg onbeschrijfelijk.
Kip 10: Zelfmoordneigingen
De schaal van OUCH Belgium
Deze schaal is gebaseerd op die van een voormalige Franse vereniging die nu ontbonden is.
Het combineert relaties, vergelijkingen en graduaties van 0 tot 10.