Algie vasculaire de la face - Cluster headache - Céphalée en grappe

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Le Lithium (Carbonate de Lithium)

Le Lithium

Le Lithium

Le carbonate de lithium est principalement utilisé pour traiter les troubles bipolaires.

Il peut être utilisé, en seconde intention, comme traitement prophylactique du Cluster Headache.
Toutefois, ce traitement de fond s’utilise plutôt dans le Cluster Headache chronique car sa mise en place est longue et progressive et nécessite une lithiémie (ou lithémie) régulière.

Pourquoi le lithium et pourquoi est-il peu utilisé ?

A ce jour, on ne sait pas vraiment comment le lithium agit pour prévenir les crises d’Algie Vasculaire de la Face ou Cluster Headache.
Ce que l’on sait, c’est qu’il peut modifier le fonctionnement de l’hypothalamus qui semble être impliqué dans les causes de la maladie.

Sa mise en place dure généralement trop longtemps pour être envisagée chez un patient épisodique, à moins que les épisodes soient longs (plusieurs mois).
Par ailleurs, la dose thérapeutique est généralement proche de la dose toxique et nécessite un contrôle sanguin régulier (lithiémie).

Dosage

On monte généralement jusqu’à 0,6-1,2 mmol/l dans le sang (cela dépend des personnes) avec une augmentation progressive et une lithiémie régulière.
Naturellement, nous n’avons pas de lithium dans le sang et des effets toxiques graves sont directement corrélés à la lithiémie à partir de 1,2 mmol/l

Description générale

Nom du produit :Maniprex 250/500 mg
Code CNK :0120790 / 0246918
Catégorie :Remboursé en catégorie B
Contenu :100 / 50 comprimés pelliculés
Labo :Kela Pharma

En mars 2018 :

L’AFMPS a été informée par la firme Kela Pharma de l’épuisement du stock de comprimés de carbonate de lithium à 250 mg et 500 mg (Maniprex ®). Ces comprimés ne sont plus disponibles en Belgique, et ce pour une période d’au moins deux ans.

Une spécialité alternative, le CAMCOLIT® 400mg (comprimés sécables) est disponible sur le marché belge. Une préparation magistrale est également possible.

Nom du produit :CAMCOLIT 400 mg
Code CNK :0805358
Catégorie :Remboursé en catégorie B
Contenu :100 comprimés pelliculés
Labo :Essential Pharma Ltd (MT)

Présentation

Camcolit 400

Formule

Formule du Carbonate de Lithium

Effets secondaires possibles

On rencontre assez souvent des effets indésirables tels que :

  • tremblements (fréquents),
  • soif (fréquent),
  • nausées,
  • diarrhées,
  • manifestations cutanées,
  • goitre (à très long terme et disparaît à l’arrêt du traitement),
  • troubles cognitifs,
  • prise de poids

Ces effets secondaires limitent souvent l’utilisation de ce traitement même si on arrive à les modérer grâce à un suivi biologique régulier (contrôle sanguin).

Points d’attention

Notices du Camcolit et du Maniprex

Le Camcolit : Téléchargez-moi
Le Maniprex: Téléchargez-moi

Les études

En faisant une recherche sur Pubmed avec “cluster headache” et “lithium” on obtient 81 résultats !

Cela ne veut pas dire que toutes ces études concernent l’étude du lithium en double aveugle contre placebo.
Vous trouverez ci-dessous un lien vers les études qui nous ont semblé intéressantes.