Études Valproate de sodium

Important

N’hésitez pas à lire cette information AVANT de parcourir les études ci-dessous 

Le valproate de sodium dans le traitement des céphalées en grappes : un essai clinique ouvert

[Hering R, Kuritzky A.] – septembre 1989

Source :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2507161

Extrait librement traduit

RÉSUMÉ :

L’effet du traitement prophylactique par le valproate de sodium dans les céphalées en grappe a été étudié dans une étude pilote ouverte. Quinze patients souffrant de céphalées en grappes ont été étudiés, dont deux souffraient de céphalées en grappes chroniques et treize de céphalées de type épisodique. La dose utilisée se situait entre 600 et 2000 mg par jour en deux doses fractionnées. Onze des quinze patients (73,3 %) ont réagi favorablement au traitement. Neuf ont rapporté une disparition complète de la douleur et deux, une amélioration marquée. Le valproate de sodium semble être un médicament efficace dans le traitement des céphalées en grappe. Une étude contrôlée en double aveugle est nécessaire pour une évaluation plus approfondie.

Note de OUCH Belgium :

Il s’agit donc bien d’une étude ouverte !
Il faudra attendre 2002 (voir ci-dessous) pour une étude contôlée.

Un essai négatif du valproate de sodium dans la céphalée en grappe : problèmes méthodologiques

[El Amrani M, Massiou H, Bousser MG.] – avril 2002

Source :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12047460

Extrait librement traduit

RÉSUMÉ :

Nous présentons les résultats d’une étude à double insu contrôlée par placebo sur le valproate de sodium (SV) (1000-2000 mg/jour) dans la prophylaxie du Cluster Headache CH.
Les céphalées épisodiques et chroniques ont été définies selon la classification de l’International Headache Society. Quatre-vingt-seize patients ont été inclus, dont 50 dans le groupe traité par le valproate de sodium et 46 dans le groupe placebo.

Les patients ont été traités pendant 2 semaines. Le principal critère d’efficacité était le pourcentage de patients dont l’état s’était amélioré, c’est-à-dire dont le nombre moyen de crises par semaine avait diminué d’au moins 50 %.
Quel que soit le type de CH, il n’y avait pas de différence entre les deux groupes : 50 % des sujets du groupe SV et 62 % du groupe placebo ont vu leur état s’améliorer avec succès (P = 0,23).

Ce taux de succès élevé observé dans le groupe placebo, qui est probablement dû à la rémission spontanée de l’épisode, ne permet pas de tirer de conclusion valable quant à la véritable efficacité de la SV dans la prophylaxie de la CH.

Notes de OUCH Belgium :

• C’est la difficulté majeur des études sur des patients chroniques … et leur fiabilité toujours discutable.