Algie vasculaire de la face - Cluster headache - Céphalée en grappe

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Études Topiramate

Études Topiramate

Études Topiramate

Liste, non exhaustive, d’études concernant le topiramate comme traitement de fond de l’Algie Vasculaire de la Face ou Cluster Headache.

Cette partie est plus scientifique et peut être plus difficile à “digérer” wink.
Si vous avez des questions, n’hésitez pas : contactez-nous !

Important

N’hésitez pas à lire cette information AVANT de parcourir les études ci-dessous laughing

Topiramate dans le traitement prophylactique des céphalées en grappe

[Láinez MJ, Pascual J, Pascual AM, Santonja JM, Ponz A, Salvador A.] – juillet-août 2003

 

Source :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890134

Extrait librement traduit

RÉSUMÉ :

OBJECTIF :
Le rôle du topiramate dans le traitement prophylactique des Algies Vasculaires de la Face n’est pas encore clair. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité du topiramate dans un groupe de patients souffrant de céphalées en grappes épisodiques ou chroniques réfractaires.

CONTEXTE :
La preuve de l’efficacité de ce traitement préventif est limitée, surtout pour la forme chronique de la maladie. Il existe très peu d’essais cliniques randomisés sur cette affection avec le topiramate ou d’autres nouveaux anticonvulsivants. Des rapports et des séries de cas récents impliquant le topiramate ont donné de bons résultats. Le mécanisme d’action du topiramate est inconnu, mais on présume qu’il est médié par l’acide gamma-aminobutyrique (GABA).

MÉTHODES :
Vingt-six patients souffrant de céphalées en grappes épisodiques (n = 12) ou chroniques (n = 14) ont fait l’objet d’une étude prospective. Tous les patients avaient précédemment reçu un autre traitement préventif, avec une réponse faible ou nulle. Le traitement par le topiramate a débuté par l’administration de 25 mg une fois par jour, et la dose a été augmentée tous les 3 à 7 jours jusqu’à un maximum de 200 mg, en fonction de la réponse clinique et de la tolérabilité.

RÉSULTATS :
Le topiramate a rapidement induit une rémission en grappes chez 15 patients, a réduit le nombre de crises de plus de 50 % chez 6 patients et a réduit la durée de la période de grappes chez 12 patients. Le délai moyen avant la rémission était de 14 jours (intervalle, 1 à 27), mais chez 7 patients, la rémission a été obtenue dès les premiers jours de traitement avec des doses très faibles (25 à 75 mg par jour). La tolérabilité était bonne dans la plage inférieure des doses utilisées. Six patients ont abandonné le traitement en raison d’effets secondaires (tous avec des doses quotidiennes supérieures à 100 mg) ou d’un manque d’efficacité.

CONCLUSIONS :
Nos résultats confirment que le topiramate peut être une option efficace pour le traitement préventif des Cluster Headache épisodiques et chroniques.

Topiramate dans la prévention des céphalées en grappe à Taiwan

[Huang WY, Lo MC, Wang SJ, Tsai JJ, Wu HM.] – mars-avril 2010

 

Source :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20508351

Extrait librement traduit

RÉSUMÉ :

Le topiramate pourrait être efficace comme prophylaxie du Cluster Headache, mais l’expérience reste limitée chez les Asiatiques. Nous avons mené une étude clinique ouverte pour évaluer l’efficacité du topiramate à une dose tolérable pour prévenir les crises.
Nous avons étudié de façon prospective des patients qui répondaient aux critères du Cluster Headache épisodiques ou chroniques (deuxième édition de la Classification internationale des céphalées).

La sévérité des céphalées a été évaluée à l’aide d’une échelle d’évaluation verbale (céphalée atroce, sévère, modérée, légère et aucune céphalée). Le traitement a débuté par une dose de topiramate de 50 mg deux fois par jour et a été augmenté de 50 à 100 mg par jour tous les 3 à 7 jours, selon la tolérance, jusqu’à une dose quotidienne maximale de 400 mg.
Sur les 12 patients souffrant de céphalées en grappes épisodiques, neuf patients ont connu une rémission de la céphalée à une dose quotidienne moyenne de 273 mg (plage de 100 à 400 mg), et le patient chroniques connu une rémission à une dose quotidienne de 400 mg.
Les effets indésirables comprenaient : paresthésie (84 %), ralentissement de l’élocution (54 %) et étourdissements (46 %), mais ils ont été tolérés par la plupart des patients.
Deux patients ont cessé de prendre le topiramate en raison d’effets indésirables et un autre en raison d’un manque d’efficacité. Cette étude ouverte suggère que le topiramate est efficace dans le traitement des céphalées en grappes chez les patients taïwanais.

Traduit avec www.DeepL.com/Translator (version gratuite)

 

Notes de OUCH Belgium :

  • Une étude ouverte est une étude non contrôlée par placebo.